日期：2025-09-18 05:44:37
“吃了一段时间的消炎药后，结节并没有缩小，这样的结节是不是就是恶性的？”
昨天一个粉丝后台发来消息，询问有关炎性结的问题，我给他说了一个相关的门诊案例以供参考。
这个门诊患者2019年和2021年CT报告及其影像并未显示这个位置有结节存在。患者在接下来的3年并未再次做过CT。
直到25年5月份再次检查CT时发现左肺上叶尖后段19mm的磨玻璃结节。患者一看这么大的结节慌了，到当地胸外科询问治疗意见。
由于中间缺失3年的影像结果作为参考。并不确定这个结节到底是不是新长的，当地胸外建议先尝试消炎一段时间，患者自行回家口服15天。
15天后复查结节缩小1-2mm，考虑为测量误差。患者见结节治疗后变化不大，又存在结节是好的想法，转科到中医呼吸内科来。
看到结节影像，结节边缘并不清晰。再加上此前几年无可参照的影像，虽目前考虑为炎性，但结合此前消炎治疗情况，不能单纯的理解为一般炎症。
炎症也分急性感染期和陈旧性炎症或者叫慢性炎症。
首先急性感染期一般可以通过抗炎治疗达到不同程度的缩小甚至吸收。常见于以往没有发现结节，但是在经历肺炎、感冒、长时间咳嗽查出来的肺结节。
其次，慢性炎症导致的肺结节一般形成的时间长，消除起来单靠消炎药作用微乎其微。
不想被动随访或者怕长大后手术切除。就在发现的后进行判定，联合中医中药保守干预，软坚散结，调理结节体质，达到缩小或者消除结节的目的。
最终，我还是建议患者联合中药进行治疗，根据体质后辨证开方。
这里用中药的目的，不单单是为了消结节，还有调理身体以及控制结节生长的目的。
由于结节比较大，建议患者用药半个疗程后复查结节情况。值得高兴的是，结节从最初的19mm缩小到8mm。
肺结节已经消到了安全范围内，这个时候就说明中药对于此类结节是有效的，而且效果是迅速的。接下来可以继续进行调理，把结节消除完为止。
千万不要因为自己的结节吃了消炎药没有缩小就胡思乱想自己吓自己。而是要找专业大夫判断结节的具体性质，再进行针对性的治疗。
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